¿Qué es la osificación heterotópica?

May 17

El término "osificación heterotópica" se refiere al crecimiento de material óseo en los tejidos blandos del cuerpo, incluyendo los músculos, tendones y fascia. La gravedad de la enfermedad varía; algunos pacientes tienen sólo pequeños nódulos de exceso de hueso que se pueden señalar en los rayos X, pero otros sufren dolor severo y debilitante. La causa de esta condición no se entiende completamente, y el tratamiento más efectivo para la condición es una cirugía agresiva, aunque algunos médicos han tenido éxito con la radiación.

La palabra "heterotópico" significa esencialmente "lugar equivocado" y "osificación" se refiere a la formación de hueso. Originalmente, la osificación heterotópica se agrupan bajo el título "miositis osificante," junto con una variedad de condiciones similares. Este término ya no se usa ampliamente en referencia a la osificación heterotópica, debido a que el problema no se limita a los músculos. Una enfermedad relacionada, osificante fibromyopathy, por lo general se limita al tejido fibroso del cuerpo, y la osificación periarticular se puede encontrar en la región alrededor de las articulaciones.

Causas

La investigación ha sugerido que la osificación heterotópica podría estar relacionada con las lesiones a la médula espinal, junto con las condiciones neurológicas. Parece que las señales mixtas en el cuerpo estimulan las células osteoprogenitoras normalmente latentes, haciendo que comienzan hueso en crecimiento. Cuando estas células se encuentran en los tejidos blandos del cuerpo, resulta en la osificación heterotópica. La condición suele aparecer en forma de osificación periarticular, especialmente alrededor del sitio de las lesiones de cadera.

Cuando la osificación heterotópica es causada por un traumatismo o una lesión, se le conoce como traumatica osificación heterotópica, y un caso sin causa conocida se llama atraumática. La formación de hueso heterotópico también se ha sabido de huelga amputados, especialmente aquellos que han sufrido amputaciones violentas o traumáticas. En amputados, la condición puede causar serios problemas, porque los cirujanos podrían tener que amputarle parte de la extremidad residual para tratar la condición, con lo que la amputación aún más grave.

Tratamiento

Aunque no es de por sí dolorosa, osificación heterotópica puede llegar a ser doloroso. Los casos graves pueden restringir el movimiento del paciente o causar lesiones internas y lesiones. Típicamente, los antiinflamatorios y analgésicos se recetan para reducir la tasa de tejido blando hinchazón y aliviar el dolor que se asocia con la enfermedad. Si se hace evidente que la condición se está extendiendo, el paciente podría tener que someterse a una operación para remover el material óseo infractor, con la esperanza de eliminar las células osteoprogenitoras canallas. En algunos casos, un cirujano puede tener que reemplazar una articulación completa, si la nueva formación de hueso ha rodeado o dañado de la articulación demasiado extensivamente.