¿Qué es un stent de metal desnudo?

November 26

El stent es un dispositivo médico tubular con paredes de malla de celosía. Se inserta quirúrgicamente en arterias periféricas o coronarias para expandir su diámetro y mejorar el flujo de sangre cuando la enfermedad cardiovascular ha causado estrechamiento del vaso. Ellos están hechos de diferentes metales y están diseñados para mejorar el procedimiento de angioplastia con balón que tiene una mayor tasa de complicaciones. Los pacientes que tienen un stent implantado pueden experimentar reestenosis - un estrechamiento renovada del vaso sanguíneo después de la implantación. Los coágulos de sangre, o trombosis, y la formación de lesiones son otras dos complicaciones que pueden ocurrir.

Metales capaces de ser mecanizada para ser lo suficientemente flexible para ajustarse a la forma de la pared de la arteria se utilizan para hacer estos stents. Estos materiales incluyen el acero inoxidable, nitinol, cromo y cobalto. Los stents varían en diámetro de aproximadamente 2 mm a 4 mm y y son típicamente entre 8 mm y 38 mm de largo, dependiendo de la longitud de la obstrucción arterial. Las paredes de la stent, que ejercen presión de expansión en la arteria circundante, se hacen con diferentes configuraciones de puntal incluyendo bobina, serpentina, y los diseños de cartón corrugado. Los puntales más delgadas tienen una menor tasa de reestenosis y, a veces están revestidos con heparina, carbono, o platino para reducir el riesgo de trombosis.

El procedimiento para la implantación de un stent de metal desnudo implica el uso de un alambre guía y un catéter guía junto con un catéter con punta de balón con el stent adjunto. El catéter de guiado se inserta en la arteria femoral y se posiciona en el punto de la obstrucción arterial. El cable de guía se inserta entonces en el catéter y el catéter con punta de balón con su stent se alimenta a través de él a la obstrucción. El globo se infla para dilatar el vaso sanguíneo y luego se retira, dejando el stent metálico en su lugar presionando contra las paredes de las arterias. Durante la recuperación, el tejido de la pared de la arteria crece en la pared enrejada del stent.

Para combatir la restenosis, el paciente puede ser dado braquiterapia - una dosis de radiación emitido a través de un catéter que reduce el engrosamiento y cicatrización del tejido de la pared de la arteria. Los medicamentos anti-coagulantes se dan también para este propósito. Los experimentos con anticoagulantes han llevado al desarrollo de los stents liberadores de fármacos. Diseñado de manera similar a un stent, que lentamente liberan sustancias químicas que inhiben el crecimiento celular y por lo tanto reducir la reestenosis. Se ha demostrado estadísticamente para bajar las tasas de complicaciones graves como el infarto de miocardio.

  • El stent de metal desnudo se utiliza a menudo en un procedimiento de angioplastia con balón.