¿Qué es un ureterosigmoidostomía?

June 25

Ureterosigmoidostomía redirige los uréteres para drenar la orina en el colon sigmoide en lugar de la vejiga. Esta cirugía de derivación urinaria puede ser necesaria si la vejiga un ™ € patientâ s debe ser removido a causa del cáncer o algún otro problema. No requiere el uso de una bolsa de ostomía para recoger la orina, ya que drena a través del colon. Las complicaciones potenciales pueden surgir, incluyendo cánceres en el sitio quirúrgico y mezclas sueltas de las heces y la orina. Los proveedores médicos no utilizan ampliamente ureterosigmoidostomía en muchas naciones por causa de estos riesgos.

En la cirugía, un médico separa cuidadosamente los uréteres y los túneles dentro de la pared del colon sigmoide. La orina de los riñones se vaciará en el colon para la eliminación, en lugar de en la vejiga o a través de una bolsa de recogida. Algunos pacientes pueden necesitar una colostomía temporal con bolsa de recogida durante la cicatrización. Esta tarde se puede revertir una vez que el paciente se ha recuperado totalmente.

Hay algunas preocupaciones asociadas con ureterosigmoidostomía porque la orina no está diseñado para drenar a través del intestino. La urea puede ser absorbido a través de las paredes intestinales, cambiando el € ™ s patientâ química de la sangre, y los pacientes pueden tener problemas con la continencia, especialmente por la noche. Los adultos mayores o niños pequeños que tienen problemas para controlar la defecación pueden experimentar accidentes periódicas y fugas que causan malestar o ansiedad.

Los cánceres también se han observado alrededor del sitio quirúrgico en algunos pacientes, típicamente aproximadamente 30 años después de la cirugía. La causa exacta de la conexión entre ureterosigmoidostomía y el cáncer no se conoce por completo, pero puede implicar la inflamación en los uréteres se cosen en la pared del intestino. Los pacientes deben ser cuidadosamente examinados para detectar signos de alerta temprana de pólipos y lesiones en la mucosa intestinal en caso de que se desarrolla el cáncer.

También hay un riesgo de infecciones renales con ureterosigmoidostomía. Si las heces viajan hasta los uréteres y en los riñones, pueden causar inflamación e infección que puede dar lugar a complicaciones. Algunos pacientes utilizan antibióticos profilácticos para prevenir este problema, pero el uso a largo plazo de antibióticos también pueden crear problemas médicos y deben ser considerados cuidadosamente antes de ser adoptado.

Los desafíos que implica el cuidado de un ureterosigmoidostomía han llevado a algunos cirujanos a recomendar métodos alternativos de derivación urinaria. El uso de una bolsa de ostomía para recoger la orina drenada directamente sobre la piel puede ser una opción más segura, aunque los pacientes pueden encontrar de mal gusto. Con el tiempo, los pacientes pueden acostumbrarse a usar una bolsa y pueden apreciar la reducción del riesgo de complicaciones en comparación con otros procedimientos.

  • Un ureterosigmoidostomía es un tipo de cirugía de derivación urinaria a cabo si la vejiga de un paciente tiene que ser retirado por otras razones.

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