Trucos para NSTEMI Tratamiento

August 19

Cuando usted está tratando una elevación del ST infarto de miocardio (un IAMSEST), mantenga OH BATMAN en mente. El mnemónico funciona para el tratamiento de la angina de pecho inestable, también.

  • O = oxígeno: Isquemia implica la privación de oxígeno, lo que conduce a un aumento de la demanda miocárdica de oxígeno y un aumento del trabajo miocárdico. El objetivo del tratamiento es reducir la carga de trabajo del corazón. Cada persona admitida en el hospital con un síndrome coronario agudo (SCA) se le da oxígeno a través de una cánula nasal.
  • H = heparina: Este anticoagulante obras de potenciar la antitrombina III. Su propósito es prevenir la coagulación y para adelgazar la sangre durante un SCA. La heparina se puede dar por angina inestable, pero es casi siempre da a una persona con un IAMSEST.
  • B = beta bloqueador: Este es un estándar de cuidado para cualquier persona con ACS, tanto un NSTEMI y un IAMCEST. Disminuye la carga de trabajo del corazón y debe mejorar la morbilidad y la mortalidad. Los bloqueadores beta más comunes utilizados son metoprolol (Lopressor) y atenolol (Tenormin).
  • A = aspirina: Cualquier persona con un IM necesita masticar una aspirina de inmediato. Es un agente antiplaquetario que ha salvado innumerables vidas.
  • T = trombolisis: Uso trombolisis en el establecimiento de un STEMI si y sólo si el cateterismo cardíaco no se puede hacer a las pocas horas del evento isquémico.
  • M = morfina: La morfina es para gestionar el dolor asociado con un IM. También se puede utilizar en el tratamiento de edema CHF / pulmonar.
  • Los inhibidores de la ECA = A: inhibidores de la ECA pueden ayudar a preservar el miocardio en la fijación de un infarto de miocardio. Por lo general se dan en las primeras 24 horas a menos que la insuficiencia renal aguda está presente.
  • N = nitroglicerina: Este vasodilatador de la arteria coronaria ayuda en la gestión de ACS. En el contexto de una NSTEMI, nitroglicerina se da generalmente en forma de infusión continua junto con heparina. También se puede administrar en forma de pastilla (mononitrato de isosorbida, la marca Imdur) o como nitropaste tópico aplicado en el pecho.

La persona con ACS va a ser en múltiples tratamientos de una sola vez. Por ejemplo, la persona con una IMSEST estará en heparina y nitroglicerina IV, en el oxígeno mediante una cánula nasal, y en metoprolol oral.

El hecho de que alguien entra en el hospital con warfarina (Coumadin) no significa que él o ella no puede tener un IM. Coumadin no es un fármaco antiplaquetario. Funciona en la vía extrínseca de la coagulación. Coumadin no inhibir la agregación plaquetaria / aglutinación, que es la razón por la aspirina y clopidogrel (Plavix) se utilizan en el tratamiento del SCA.