La Declaración de Goldman Consenso sobre la Depresión de la Esclerosis Múltiple

July 23

Después de la revisión y aprobación por la Junta Asesora del National Multiple Sclerosis Society Nacional Clínica, la "Declaración de Goldman Consenso sobre la Depresión en la EM", fue publicado en 2005 en la revista Multiple Sclerosis (volumen 11, pp. 328-337). Este documento surgió de una preocupación entre los especialistas en esclerosis múltiple sobre la falta de reconocimiento y tratamiento inadecuado de esta grave enfermedad.

El Consenso Grupo Goldman, compuesto por expertos en el campo de la EM y la psiquiatría, ha formulado recomendaciones para el reconocimiento, diagnóstico y tratamiento de la depresión. Dígale a su médico acerca de esta declaración y discutir cualquier cambio en su estado de ánimo. El médico o la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple (800-344-4867; 800-FIGHT-MS) que pueden referirse a especialistas en salud mental con experiencia en EM.

Buscando ayuda para la depresión no significa que usted está dando a ella. En cambio, significa que eres lo suficientemente fuerte como para hacerse cargo de su bienestar. Debido a que la investigación muestra que la depresión no sólo se cura por sí misma, antes de empezar a tomar el cuidado de él, más pronto te vas a sentir mejor.

El consenso entre los especialistas en salud mental es que el mejor tratamiento para la depresión severa es una combinación de medicamentos antidepresivos y psicoterapia. A pesar de que cada uno se ha demostrado que proporcionan algún beneficio, se cree que la combinación de ser el más beneficioso. Y lo creas o no, la investigación ha demostrado que el ejercicio mejora el estado de ánimo.

Aquí hay algunas cosas importantes que debe recordar acerca de los fármacos antidepresivos:

  • Varios antidepresivos tratar tanto la depresión y la ansiedad - que es una combinación común en la EM debido a la naturaleza crónica, impredecible de la enfermedad. Así que asegúrese de informar a su médico si usted se siente como si usted ha sido golpeado con el doble golpe.
  • Los medicamentos antidepresivos pueden tardar hasta cuatro a seis semanas para tener un efecto notable.
  • Si deja de tomar su medicamento tan pronto como se sienta mejor, la depresión (y ansiedad si usted está tratando con eso también) es probable que regrese. Permanezca en su medicamento hasta que su médico recomiende lo contrario.
  • Los medicamentos antidepresivos actualmente en el mercado (y hay alrededor de un trillón) trabajar de manera diferente y tienen diferentes efectos secundarios. Por lo que encontrar el medicamento y la dosis que funciona mejor para usted puede tomar algunos meses.
  • A pesar de que los neurólogos, médicos de atención primaria, ginecólogos, enfermeras practicantes y asistentes médicos pueden recetar medicamentos antidepresivos, por lo general no tienen una formación especializada o experiencia en esta área. Los psiquiatras tienen la experiencia necesaria para identificar el mejor medicamento o combinación de medicamentos para satisfacer sus necesidades. Ellos supervisan el estado de ánimo de manera continua para asegurar el tratamiento está funcionando. No es suficiente para sentirse mejor; el objetivo es sentirse bien.
  • Los psiquiatras que están familiarizados con la EM son ideales si usted necesita una receta para un antidepresivo. Segundo mejor es el psiquiatra que está dispuesto a aprender acerca de su MS y hablar con su neurólogo. Conseguir un buen tratamiento para su depresión no ayuda mucho si los efectos secundarios de la medicación empeoran sus síntomas de la EM (por ejemplo, algunos medicamentos pueden aumentar su fatiga).
  • Debido a que es posible que se lo toma con otros medicamentos para sus MS, asegúrese de proporcionar una lista completa de los medicamentos a la persona que está recetando un medicamento antidepresivo para usted.
  • Prácticamente la totalidad de los medicamentos antidepresivos disponibles tienen efectos sexuales secundarios, con Wellbutrin (bupropion) es el menos problemáticos en este sentido. Si usted es una depresión grave, es posible que no se preocupan mucho sobre el sexo en este momento.

    O, si su MS está interfiriendo con su función sexual, es posible que la figura que uno más éxito en esa área en realidad no importa. Pero, si la actividad sexual es importante en su vida, asegúrese de hablar sobre esto con la persona que la prescripción de medicamentos antidepresivos para usted.

    Tan pronto como se trata su depresión, usted puede encontrar que esa vieja chispa de nuevo y sentirse más como estar íntimo de nuevo. Después de que se estabilice su estado de ánimo, el médico puede recomendar estrategias - como la modificación del calendario de su medicación - para minimizar el impacto en sus actividades sexuales.