¿Qué es una escala de sedación?

July 26

A escala de sedación es una medida utilizada para evaluar el nivel de sedación en los pacientes. Utilizando una escala estandarizada permite a los proveedores de cuidado de establecer objetivos, así como el registro de información sobre los pacientes con la mayor precisión posible en las cartas de los pacientes. Un número de diferentes escalas para la discusión de la sedación en diferentes ámbitos se han desarrollado, incluyendo la sedación Ramsay Escala y la sedación de Richmond Agitación Escala. Diferentes instalaciones pueden preferir escalas particulares y entrenarán a sus empleados en la aplicación uniforme de la métrica a sus pacientes.

Para los procedimientos médicos, puede ser necesaria la sedación para facilitar el procedimiento, y un nivel de sedación objetivo se fija la hora de planificar el procedimiento. Para los procedimientos altamente invasivos, se necesita anestesia general debido a que el paciente necesita ser rendida completamente insensible al dolor, así como inconsciente. Para más procedimientos menores como cirugía dental en las personas que están nerviosos, sólo una ligera sedación para mantener la calma del paciente es necesario.

La sedación es también un tema de interés en los servicios de atención y de enfermería intensivos. Generalmente, los pacientes deben mantenerse bajo sedación mientras están en ventiladores, ya que los pacientes plenamente conscientes pueden retirar la intubación a sí mismos tirando de la tubería y pueden experimentar angustia. Los pacientes también pueden ser sedados como parte de un plan de manejo del dolor, mantener al paciente menos conscientes del dolor y el entorno para una mayor comodidad.

Varias cualidades pueden ser incluidos en una escala de sedación. Nivel de conciencia del paciente es uno, como la diferencia entre la conciencia y la inconsciencia es un marcador útil que es fácil de evaluar viendo si un paciente responde. Capacidad para cooperar con los comandos o responder a las preguntas puede ser un componente de conciencia o de una medida separada, como puede agitación y combatividad. La función cardiovascular es otro motivo de preocupación, ya que los pacientes que están fuertemente sedado, pueden necesitar apoyo cardiovascular. La integridad de las vías respiratorias es otra cuestión; sedación ligera por lo general permite a los pacientes a respirar por su cuenta y causa pocos problemas de las vías respiratorias, mientras que la sedación profunda puede requerir ventilación artificial y soporte respiratorio.

A escala de sedación puede ejecutar desde una a cuatro, uno a seis, o incluso uno a 10. Por lo general, los números más bajos indican un mayor nivel de conciencia y la actividad, mientras que los números más altos se utilizan para los estados más fuertemente sedado. A escala básica podría dividir a los pacientes en ligeros, moderados, fuertes y completas categorías de sedación. Para cada categoría, una lista de las cualidades puede utilizarse para excluir o incluir al paciente en esa categoría; por ejemplo, en una ligera sedación, el paciente está despierto, así que si un paciente no responde, el paciente sería automáticamente excluido de esa categoría.

  • La sedación ligera se puede utilizar para mantener a los pacientes en calma durante procedimientos dentales extensas.
  • La sedación consciente, a menudo utilizado para las pruebas médicas y procedimientos ambulatorios, puntuaciones bajas en la mayoría de las escalas porque los pacientes están despiertos y respirando por su cuenta.