¿Qué es un húmero proximal de la fractura?

September 25

Una fractura de húmero proximal es una rotura en el hueso largo de la parte superior del brazo en la articulación del hombro. En una persona joven, este tipo de una ruptura puede ocurrir después de un trauma severo en el hombro. Más comúnmente, una fractura de húmero proximal puede ocurrir después de una persona de edad avanzada con osteoporosis toma una caída.

Durante el desarrollo del hueso, cuatro placas de crecimiento forman en el extremo del húmero en la articulación del hombro. Estas placas están hechas originalmente de cartílago y que dan la flexibilidad del hueso y permitir que crezca en longitud. A medida que el hueso húmero alcanza la madurez, las placas de crecimiento se solidifican en el hueso. Son, sin embargo, susceptible a la fractura si el paciente toma una caída y se posa en su mano abierta.

El paciente lesionado por lo general tienen dolor e inflamación en el hombro después de una fractura de húmero proximal. La historia del paciente y una descripción de la caída o trauma darían al médico una indicación de una fractura. Se necesitarían radiografías en diferentes ángulos para confirmar el diagnóstico. Una tomografía computarizada (TC) también se podría hacer para darle una mejor vista de la fractura.

Las placas de crecimiento del húmero dividen el extremo proximal en el hombro en cuatro partes: la cabeza humoral, la mayor de la tuberculosis, el tubérculo menor, y la diáfisis o eje. La mayoría de las fracturas del húmero proximal se consideran no desplazada, lo que significa que ninguno de estos cuatro secciones han sido separados por más de 0,39 pulgadas (1 cm). Las fracturas no desplazadas suelen ser tratados mediante la inmovilización del brazo en un cabestrillo durante 7-10 días. Esto permite que la gravedad para mantener el húmero en la ubicación correcta. La curación del hueso debe comenzar en tres a seis semanas.

Si cualquiera de las cuatro regiones de extremo de una fractura de hombro están separados por más de 0,39 pulgadas (1 cm), esto se conoce como una fractura desplazada. Las fracturas desplazadas se clasifican en dos partes, de tres partes, o fracturas en cuatro partes. En una fractura de dos partes, dos partes diferentes de la región del extremo del húmero habrían sido desplazadas.

La mayoría de las fracturas de dos y tres piezas son tratadas quirúrgicamente. El cirujano puede realizar una reducción abierta, lo que significa que se hace una incisión en el hombro y los fragmentos de hueso se reducen o se puso de nuevo en su ubicación original. Fragmentos de hueso se fijan entonces en su lugar con clavos, tornillos o placas.

Fracturas en cuatro partes graves también necesitan ser tratados quirúrgicamente, pero el cirujano puede optar por realizar una hemiartroplastia. Una hemiartroplastia es un procedimiento en el que la articulación del hombro se sustituye por una articulación artificial de metal que se extiende en el espacio hueco en el centro del húmero. La articulación se sutura al hueso para mantenerlo en su lugar.

La terapia física es una parte importante de la curación después de una fractura de húmero proximal. Ejercicios de rango de movimiento por lo general se inicia dos semanas después de la cirugía. Para una completa recuperación, tendrá que estar comprometido con la terapia y trabajar en estrecha colaboración con el médico del paciente.

  • Un cabestrillo puede ser necesaria para tratar una fractura de húmero proximal.
  • Dolor e inflamación en el hombro pueden ser signos de una fractura de húmero proximal.